すずらん健康館の考え方

慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ：chronic obstructive pulmonary disease）は、慢性気管支炎や肺気腫と呼ばれてきた病気をまとめて、ＣＯＰＤという病名になっています。

 

気管支が炎症を起こしたり、肺胞が破壊されて肺機能が低下します。
悪化するとせき・たん・息切れが強くなり、生活に支障をきたすようになります。

 

 

COPDでお悩みの方、ご相談下さい

西洋医学の治療は「気管支を拡張して呼吸をラクにする」が目標です。これでは、炎症は抑えられず、病気が進行してしまいます。

 

 

 

「今よりも少しでも良くなりたい」「もしかして治らないかもしれない」とお考えの方、

是非、一度ご相談ください。

 

ご相談はこちらから！

 

 

 

それではＣＯＰＤについて、具体的にご説明します。

ＣＯＰＤとは

 

このように、肺と気管支の病気が複雑に絡んで病気が進行し、肺や気管支が正常な状態に戻らなくなる病気です。

西洋医学の治療

（1）禁煙　

（２）薬物療法

【気管支拡張薬】

• 短時間作用性抗コリン薬および短時間作用性β2刺激薬

短時間型の薬は、呼吸困難などの発作時に使用する吸入薬です。

 

• 長時間作用性抗コリン薬

ＣＯＰＤ患者さんで、最も効果を示す気管支拡張薬と考えられています。
長期間使用しても、効果が弱まることがないとされています。
しかし、閉塞隅角緑内障の患者さんには使えません。
前立腺肥大症の患者さんでは、まれに排尿困難症状を悪化させることがあります。

 

• 長時間作用性β2刺激薬

β2受容体を刺激することで気管支平滑筋に働き、気道を拡張します。
長期間使用しても、効果が減弱しないと言われています。吸入だけでなく、貼り薬もあります。

 

• 長時間作用性抗コリン薬・β2刺激薬配合薬

長時間作用性の抗コリン薬とβ2刺激薬を配合した薬です。作用の仕方や効いている時間が違う薬を組み合わせることで、リスクが軽減され、より強力な気管支拡張効果が期待できると言われています。

 

• メチルキサンチン（テオフィリン）

気管支拡張作用があります。副作用に嘔気や不整脈があることから、血中濃度を管理しながら使う薬です。

 

【喀痰調整薬】
「痰切」と言われる薬。ＣＯＰＤの増悪抑制と、ＱＯＬ（生活の質）を改善できるという例があります。

 

【抗生物質（マクロライド）】

ＣＯＰＤの増悪を抑制することやＱＯＬ（生活の質）を向上させることが報告されています。

※喘息とＣＯＰＤを併発している方には、長時間作用性β2刺激薬とステロイドをあわせた吸入薬が使われます。

（3）呼吸リハビリテーション

呼吸リハビリテーションは、呼吸器の病気によって生じた障害の機能回復や維持を目的として行い、患者さんが自立できるように支援することです。
運動療法、セルフマネジメント教育、栄養療法、心理社会的サポートを行います。
呼吸困難をやわらげたり、運動能力をアップしたり、生活の質の改善については、薬物療法などの他の方法よりも有効とされています。呼吸リハビリテーションを薬物療法や酸素療法に加えることにより、単独治療よりも大きな効果が得られると考えられます。

（4）酸素療法

 

 

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